Художественная реставрация зубов композитными материалами: восстановление скола зуба в стоматологии Авиценна (Серпухов)

Художественная реставрация зубов— это современный метод, применяемый в эстетической стоматологии для восстановления зуба в случае, когда необходимо исправить внешние дефекты, вернуть улыбке безупречный вид. Когда речь заходит о таком виде эстетической реставрации, то чаще всего подразумевают применение композитного материала или, как еще называют эту технику — прямой метод, т.к. врач моделирует новый зуб прямо во рту у пациента, не прибегая к помощи зубных техников и не задействуя лабораторию.

Показания к композитной реставрации

Стоматологи наших клиник в Серпухове применяют этот метод для решения не только эстетических, но и функциональных проблем:

скол зуба или трещины эмали,
небольшие щели между зубами (диастемы, тремы),
неправильная форма или высота зубов,
нарушения цвета: стойкая пигментация, флюороз, тетрациклиновые зубы, когда отбеливание неэффективно,
замена потемневших, утративших блеск или негерметичных пломб одновременно с эстетической реставрацией.

Противопоказания

В ряде случаев такая техника восстановления зубов не применяется:

бруксизм (ночное скрежетание зубами, возникающее непроизвольно из-за сильного сжатия челюстных мышц) — высок риск сколов, т.к. композит уступает в прочности керамике или цирконию, которые также используются для эстетической коррекции,
выраженные дефекты прикуса – сначала следует записаться к ортодонту и пройти коррекцию нарушений,
разрушен зуб более чем на 40% коронковой части — в этом случае надежнее будет установка керамической вкладки или коронки,
неудовлетворительная гигиена полости рта — перед реставрацией необходимо вылечить кариес и воспаления десен.

Художественная реставрация зубов: как это работает?

Процедура проводится за одно посещение, длится от 30 минут до 2-3 часов в зависимости от объема работ и состоит из нескольких этапов:

диагностика – обязательная процедура, может включать как рентген-снимок, так и КТ, чтобы стоматолог убедился в отсутствии противопоказаний,
подготовка – врач проводит профессиональную гигиену, чтобы убрать налет. Это необходимо для того, чтобы точно определить исходный цвет зубов пациента (если он хочет провести восстановление зубов до природного оттенка) и полностью устранить факторы риска кариеса и воспалений десен. Затем стоматолог и пациент подбирают цвет композита по специальной шкале Vita, чтобы он идеально совпадал с цветом соседних зубов,
при необходимости выполняется местная анестезия и минимальная обточка зуба: чаще всего она сводится к сошлифовыванию поверхностного слоя эмали для лучшего сцепления,
изоляция рабочего поля. Для абсолютной сухости и чистоты процесса зуб изолируется от слюны и влажного дыхания с помощью коффердама — тонкого латексного платка. Исключение влаги – это ключевой фактор долговечности реставрации,
наложение материала - композит наносится на подготовленную поверхность послойно. Каждый слой тщательно моделируется врачом, который воссоздает анатомическую форму бугров, фиссур и контактов с соседними зубами,
фотополимеризация – каждый нанесенный слой засвечивается специальной лампой, под действием которой материал затвердевает,
финальная обработка – после формирования основной формы врач проводит коррекцию прикуса, шлифовку и полировку реставрации. Это придает зубу естественный блеск и гладкость, предотвращая скопление налета.

Плюсы и минусы композитных реставраций

Преимущества:

скорость – результат за 1 визит, максимум за 2, если нужно провести восстановление большого числа зубов,
сохранение тканей из-за минимального препарирования зуба (а иногда можно обойтись и без этого),
доступная стоимость по сравнению с керамическими аналогами,
легкость коррекции: при сколах реставрацию можно легко починить.

Недостатки эстетической реставрации:

материал со временем впитывает пигменты (кофе, чай, табак), может тускнеть и темнеть,
срок службы в среднем 5-7 лет, после чего требуется полировка или замена,
риск сколов - используется менее прочный материал, чем керамика.

Керамические виниры: альтернатива премиум-класса

Когда речь идет о долговечности и безупречной эстетике, т.е. создании голливудской улыбки, то наилучшим выбором являются керамические пластинки. Это тонкие накладки (0,3-0,5 мм), которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам и фиксируются на предварительно обточенные зубы.

Ключевые отличия от композитных реставраций:

эстетика – керамика обладает оптическими свойствами, идентичными натуральной эмали. Она не тускнеет и не окрашивается со временем,
прочность и долговечность: срок службы керамических виниров при правильном уходе — 10-15 лет и более.
биосовместимость – керамика не вызывает аллергий, гальванизации, не окисляется и ничего не выделяет в полость рта,
гладкая поверхность керамики не собирает налет,
цена значительно выше, чем применение композитных материалов,
процесс установки требует 2-3 визитов к стоматологу-ортопеду, так как виниры изготавливаются в лаборатории.

Что же выбрать? Композитная реставрация — хорошее решение для быстрого и бюджетного исправления недостатков, «здесь и сейчас». Керамические накладки — это долгосрочный, максимально прочный и эстетичный результат.