Это комплекс процедур, которые проводятся при заболеваниях пародонта – тканей, окружающих и удерживающих зуб. К числу таких тканей относятся десна (слизистая оболочка, покрывающая кость), цемент корня (поверхностный слой корня зуба), периодонтальная связка (микроскопические волокна, соединяющие корень с костью), альвеолярная кость (часть челюсти, в которой расположена зубная лунка). Но к какому врачу обращаться, если у вас возникли проблемы с этими тканями? Конечно, в пародонтологам в наших клиниках в Серпухове!
Показания для обращения к пародонтологу
Врач-пародонтолог — это стоматолог, который диагностирует, лечит и предотвращает заболевания тканей пародонта. Он занимается не отдельно деснами, а всей системой, отвечающей за сохранение зубов. К этому доктору вас может направить стоматолог-терапевт или вы можете сами записаться на прием.
Важно!
Нередко заболевания десен и тканей пародонта на ранних стадиях могут протекать почти бессимптомно, поэтому профилактические осмотры у стоматолога 2 раза в год необходимы для выявления проблемы на начальном этапе, что позволит провести лечение быстрее и проще.
Показания
-
кровоточивость десен при чистке зубов, приеме твердой пищи или возникающая сама по себе, без видимой причины,
-
покраснение, синюшность или отек десны,
-
неприятный запах изо рта (галитоз), который не устраняется после чистки,
-
оголение шеек зубов, визуальное «удлинение» зубов,
-
подвижность зубов (любой степени),
-
дискомфорт, зуд, если болит десна,
-
появление пародонтальных карманов - если десна «отходит» от зуба, образуя полость, выделение из них гноя.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к пародонтологическому лечению практически нет, но есть состояния, требующие особого подхода или предварительной коррекции:
-
острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, герпес в активной фазе т.д.),
-
заболевания крови с выраженным нарушением свертываемости (лейкозы, гемофилия) - требуется согласование с гематологом,
-
декомпенсированные стадии тяжелых системных заболеваний (неконтролируемый сахарный диабет, инфаркт миокарда или инсульт в остром периоде),
-
онкологические заболевания (особенно в зоне планируемого вмешательства),
-
первый и третий триместры беременности (плановое лечение откладывается, проводится только неотложная помощь),
-
аллергия на анестетики или препараты, используемые при пародонтологическом лечении.
Основные заболевания пародонта и методы их лечения
1. Гингивит
Поверхностное воспаление десны без нарушения зубодесневого прикрепления, т.е. оно не затрагивает кость и связочный аппарат зуба.
Лечение этого заболевания десен включает профессиональную гигиену (удаление зубного камня и налета ультразвуком и аппаратом Air Flow), противовоспалительную терапию (аппликации, полоскания), коррекцию домашнего ухода – врач проведет персональный подбор средств (пасты, щетки, ирригатор), обучит правильной технике чистки.
2. Пародонтит
Воспалительное заболевание, при котором инфекция разрушает зубодесневое прикрепление и костную ткань, образуются пародонтальные карманы. При отсутствии лечения может привести к потере зубов, т.к. происходит разрушение тканей пародонта.
Лечение комплексное, и его тактика зависит от стадии:
-
профессиональная гигиена полости рта,
-
закрытый или открытый кюретаж при карманах глубже 4-5 мм,
-
локальная и (или) системная антибиотикотерапия (по показаниям),
-
шинирование подвижных зубов,
-
Вектор-терапия (ультразвуковая обработка карманов),
Пародонтит – хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля врача, поэтому обязательна запись на прием к пародонтологу каждые полгода (или чаще при необходимости).
3. Пародонтоз
Дистрофическое поражение пародонта. Встречается реже, чем другие заболевания десен, характеризуется равномерной убылью костной ткани и рецессией десны без глубоких карманов и выраженного воспаления. Т.е. это не воспалительный процесс, поэтому пародонтологическое лечение включает не противовоспалительную терапию, а другие меры:
-
устранение факторов риска (лечение системных заболеваний, улучшение кровообращения),
-
физиотерапия
-
общеукрепляющая терапия (витамины, препараты, улучшающие трофику тканей),
-
пластика десны при значительной рецессии.
4. Опущение десны (рецессия)
Это смещение края десны в сторону корня зуба с обнажением его поверхности. Может быть симптомом пародонтита, пародонтоза или следствием травмы. Лечение заключается в устранении причины (коррекция техники гигиены, лечение основного заболевания), а также – в пластике десны (гингивопластике). Проводится закрытие рецессии собственными тканями пациента (лоскутная операция с трансплантатом).
Что такое открытый и закрытый кюретаж?
Это основные хирургические методы лечения заболеваний десен в тяжелой стадии, когда терапия уже не помогает.
-
Закрытый кюретаж – это удаление поддесневых отложений, без отслаивания десны, ручным инструментом. Проводится при наличии пародонтальных карманов до 4-5 мм, умеренном воспалении пародонта. Этот метод менее травматичен, ткани после него быстрее восстанавливаются.
-
Кюретаж открытый – это лоскутная операция: десневой лоскут отслаивается, обнажая корни и кость для визуального контроля. Показан при глубоких карманах (более 5 мм), потере костной ткани. Преимущества метода: полный визуальный контроль, возможность устранить грануляции и провести регенерацию кости. Но открытый кюретаж более травматичен, требует наложения швов, реабилитация 1-2 недели.
Сколько стоит лечение у пародонтолога?
Это вопрос строго индивидуальный, и цены назовет доктор после диагностики и осмотра.
